신경치료와 크라운 건강보험
Root Canal & Crown
신경치료염증이 생긴 치아 속 신경(치수)을 제거하고 뿌리 속 빈 공간을 소독한 뒤 채워 넣는 치료입니다. 치아를 뽑지 않고 살리기 위한 방법입니다.용어사전에서 자세히 →는 횟수·치아 수와 상관없이 건강보험이 적용되고, 치료 뒤 씌우는 크라운약해진 치아 전체를 모자처럼 덮어 씌우는 보철물입니다. 신경치료한 치아나 많이 깨진 치아를 보호할 때 흔히 씁니다.용어사전에서 자세히 →은 재료에 따라 급여와 비급여건강보험이 적용되지 않아 비용 전액을 본인이 부담하는 진료 항목입니다. 반대로 보험이 적용되는 항목은 급여라고 하며, 급여 항목도 일부는 본인이 부담합니다.용어사전에서 자세히 →가 나뉩니다. 어디까지 보험인지 정리했습니다.
- 신경치료
- 전 연령 급여 · 횟수 제한 없음 · 본인부담 30%
- 기둥(포스트)
- 급여 (기성 포스트·코어신경치료 후 남은 치아가 적을 때, 뿌리 속에 기둥(포스트)을 세우고 그 위에 치아 몸통(코어)을 만들어 크라운을 씌울 기초를 마련하는 처치입니다.용어사전에서 자세히 → 기준)
- 크라운
- 금·세라믹·지르코니아크라운과 임플란트 보철에 널리 쓰이는 치아색 세라믹 재료입니다. 강도가 높고 금속이 들어가지 않아 잇몸 경계가 검게 비치지 않습니다.용어사전에서 자세히 → 비급여 · 보험 임플란트건강보험이 적용되는 임플란트입니다. 만 65세 이상, 평생 2개까지 등 적용 조건이 있고, 본인부담률도 법으로 정해져 있습니다.용어사전에서 자세히 →의 PFM 크라운만 급여
신경치료는 끝까지 급여
충치입안 세균이 당분을 분해하며 만든 산이 치아를 녹여 생기는 병입니다. 초기에는 증상이 거의 없어 검진에서 발견되는 경우가 많습니다.용어사전에서 자세히 →나 균열로 치아 속 신경(치수치아 한가운데 있는 신경과 혈관 조직입니다. 흔히 "치아 신경"이라고 부르는 부분이 여기이고, 신경치료는 이 조직을 다루는 치료입니다.용어사전에서 자세히 →)에 염증이 생겼을 때 하는 신경치료는 진단, 신경 제거, 근관 세척·소독, 근관 충전까지 전 과정이 급여입니다. 여러 번 나눠 와도, 치아가 여러 개여도 횟수 제한이 없습니다.
이미 신경치료를 한 치아에 다시 염증이 생겨 하는 재신경치료도 급여입니다. 치근단 수술처럼 잇몸을 열어 뿌리 끝을 정리하는 치료도 급여 항목입니다.
치료 뒤 씌우는 것은 재료로 갈린다
신경치료를 마친 치아는 깨지기 쉬워 대개 크라운으로 씌웁니다. 이 크라운은 금, 세라믹, 지르코니아 모두 비급여입니다. 건강보험이 크라운을 급여로 인정하는 경우는 만 65세 이상 보험 임플란트의 PFM 크라운처럼 제도가 따로 정한 때뿐입니다.
치아가 많이 남아 있지 않아 기둥(포스트)을 세우는 경우, 기성 포스트와 코어는 급여입니다. 기공소에서 따로 만든 주조 포스트는 비급여입니다.
- 급여: 신경치료 전 과정, 재신경치료, 치근단 수술, 기성 포스트·코어, 임시 충전
- 비급여: 금·세라믹·지르코니아 크라운, 주조 포스트, 신경치료 뒤 레진치아 색과 비슷한 플라스틱 계열 재료로, 충치를 제거한 자리를 당일에 바로 메울 수 있습니다. 치아에 직접 붙여 빛으로 굳힙니다.용어사전에서 자세히 →(성인)
함께 알아둘 것
- 신경치료 중 치과를 옮기면 이전 치과의 진료 단계에 따라 급여 산정이 달라질 수 있어, 가능하면 시작한 곳에서 마치는 편이 좋습니다.
- 신경치료가 끝났는데 크라운을 미루면 치아가 깨져 발치살리기 어려운 치아를 뽑는 처치입니다. 심한 충치·치주염·금 간 치아·매복 사랑니·교정 공간 확보 등이 이유가 됩니다.용어사전에서 자세히 →로 이어질 수 있습니다. 크라운 비용 부담이 걱정이면 비급여 안내를 보고 재료를 상담하세요.
- 신경치료가 어려운 치아(심한 석회화, 뿌리 끝 병소가 큰 경우)도 급여 범위 안에서 치료하며, 불가능할 때 발치와 임플란트빠진 치아 자리의 잇몸뼈에 티타늄 뿌리를 심고 그 위에 인공 치아를 연결하는 치료입니다. 옆 치아를 깎지 않고 한 개 치아를 독립적으로 회복할 수 있습니다.용어사전에서 자세히 →·브릿지빠진 치아 양옆의 치아를 깎아 기둥으로 삼고, 세 개 이상이 연결된 보철물을 다리처럼 걸치는 치료입니다.용어사전에서 자세히 →를 검토합니다.
자주 묻는 질문
Q. 신경치료 뒤 금니는 보험이 안 되나요?
금 크라운은 비급여입니다. 신경치료와 포스트까지는 급여이고, 씌우는 단계부터 비급여로 바뀝니다.
Q. 신경치료를 다른 치과에서 하다 왔어요.
이어서 치료할 수 있습니다. 다만 진료 단계에 따라 급여가 나뉘어 산정되므로 이전 치과의 진료 내용을 알려 주시면 정확히 안내됩니다.
건강보험 급여 기준은 보건복지부 고시에 따라 바뀔 수 있으며, 실제 적용 여부는 자격 조회와 구강 검사 뒤 확정됩니다. 본인부담률은 건강보험 가입자의 치과의원 외래 기준입니다.