잇몸 치료 건강보험
Periodontal Treatment
치주염잇몸 염증이 치아를 받치는 뼈까지 번진 상태입니다. 흔히 풍치라고 부르며, 진행되면 치아가 흔들리고 빠질 수 있습니다. 한국 성인이 치아를 잃는 가장 큰 원인입니다.용어사전에서 자세히 → 치료는 스케일링초음파 기구 등으로 치아와 잇몸 경계의 치석과 치태를 떼어 내는 처치입니다. 잇몸병 예방의 기본이며 건강보험이 연 1회 적용됩니다.용어사전에서 자세히 → 연 1회 규정과 별개로 건강보험이 적용됩니다. 치근활택술잇몸 속 깊이 뿌리 표면에 붙은 치석과 오염된 층을 긁어내고 매끈하게 다듬는 잇몸 치료입니다. 치주염 치료의 첫 단계입니다.용어사전에서 자세히 →·치주소파술·잇몸 수술의 급여 범위와 횟수, 이어지는 관리를 정리했습니다.
- 대상
- 치주 질환 진단이 있으면 전 연령 급여 · 본인부담 30%
- 항목
- 치주치료 스케일링 · 치근활택술 · 치주소파술 · 잇몸 수술
- 횟수
- 부위(분악)별로 산정 · 연 1회 제한 없음
예방과 치료는 다른 항목
연 1회 급여 스케일링은 잇몸병이 없을 때의 예방 항목입니다. 잇몸이 붓고 피가 나며 치주염으로 진단되면 치료 목적의 스케일링과 그 뒤 치료가 치주치료 항목으로 급여가 되고, 이때는 연 1회 제한이 없습니다.
단계별 치료와 급여
- 치주치료 스케일링: 잇몸 위 치석 제거. 입 안을 몇 부위로 나눠 여러 번에 걸쳐 받기도 합니다.
- 치근활택술: 잇몸 안쪽 뿌리 면의 치석치태가 굳어 돌처럼 단단해진 것입니다. 표면이 거칠어 세균이 더 잘 붙고, 잇몸 염증을 일으키는 원인이 됩니다.용어사전에서 자세히 →과 염증 조직을 긁어내는 치료. 부위별로 급여가 산정됩니다.
- 치주소파술: 잇몸 주머니 안의 염증 조직을 제거하는 치료. 마취 뒤 진행하며 급여입니다.
- 잇몸 수술(치주판막술 등): 잇몸을 열어 뼈까지 정리하는 수술. 급여 항목이지만, 뼈이식임플란트를 심기에 뼈가 부족한 자리에 뼈 이식재를 넣어 양을 늘리는 처치입니다. 임플란트와 같은 날 하기도 하고, 먼저 해 두고 기다리기도 합니다.용어사전에서 자세히 →재·차단막 등 재료는 비급여건강보험이 적용되지 않아 비용 전액을 본인이 부담하는 진료 항목입니다. 반대로 보험이 적용되는 항목은 급여라고 하며, 급여 항목도 일부는 본인이 부담합니다.용어사전에서 자세히 →입니다.
- 유지 관리: 치료 뒤 정기 재평가와 유지 치료도 치주 질환 진단 아래 급여로 이어집니다.
함께 알아둘 것
- 잇몸이 내려앉아 뿌리가 드러난 부위를 덮는 잇몸 이식, 심미 목적의 잇몸 성형은 비급여입니다.
- 치주염은 당뇨·심혈관 질환과 관련이 깊어 전신 질환이 있으면 미리 알려 주세요. 치료 계획과 약 처방에 반영합니다.
- 임플란트 주위염임플란트 주변 잇몸과 뼈에 생기는 염증입니다. 자연 치아의 치주염과 비슷하게 진행되며, 방치하면 뼈가 녹아 임플란트가 흔들릴 수 있습니다.용어사전에서 자세히 →(임플란트빠진 치아 자리의 잇몸뼈에 티타늄 뿌리를 심고 그 위에 인공 치아를 연결하는 치료입니다. 옆 치아를 깎지 않고 한 개 치아를 독립적으로 회복할 수 있습니다.용어사전에서 자세히 → 주변 잇몸·뼈 염증) 치료도 급여 항목이 있으며, 임플란트 자체가 급여든 비급여든 적용됩니다.
자주 묻는 질문
Q. 올해 스케일링을 이미 받았는데 잇몸 치료는 되나요?
됩니다. 치주 질환 진단이 있으면 치료 목적 스케일링과 이어지는 치료는 연 1회 규정과 무관하게 급여입니다.
Q. 잇몸 치료는 몇 번 다녀야 하나요?
염증 범위에 따라 입 안을 2~6부위로 나눠 진행하고, 치료 뒤 재평가를 합니다. 부위별로 급여가 산정되므로 횟수만큼 본인부담금이 나뉘어 나옵니다.
건강보험 급여 기준은 보건복지부 고시에 따라 바뀔 수 있으며, 실제 적용 여부는 자격 조회와 구강 검사 뒤 확정됩니다. 본인부담률은 건강보험 가입자의 치과의원 외래 기준입니다.