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충치·보철

신경치료란?

Root Canal Treatment · 다른 이름: 근관치료, 근관 치료

염증이 생긴 치아 속 신경(치수)을 제거하고 뿌리 속 빈 공간을 소독한 뒤 채워 넣는 치료입니다. 치아를 뽑지 않고 살리기 위한 방법입니다.

언제 필요한가요?

  • 충치가 깊어 치수까지 닿았을 때
  • 치아가 깨지거나 금이 가서 세균이 들어갔을 때
  • 치수가 죽어 뿌리 끝에 고름 주머니(치근단 병소)가 생겼을 때
  • 예전 신경치료가 실패해 다시 염증이 생겼을 때(재신경치료)

과정

  • 마취 후 치아에 구멍을 내 치수에 접근합니다
  • 뿌리 속 관(근관)의 길이를 재고, 가는 기구로 감염된 조직을 긁어내며 넓힙니다
  • 소독약으로 씻고 약을 넣은 뒤 임시로 막습니다 - 염증 정도에 따라 몇 차례 반복
  • 깨끗해지면 관을 재료(거타퍼차)로 빈틈없이 채웁니다
  • 구멍을 메우고 보통 크라운으로 씌웁니다. 남은 치아가 적으면 포스트·코어로 기둥을 세웁니다

왜 여러 번 와야 하나요?

뿌리 속 관은 가늘고 굽어 있고 어금니는 3~4개라 소독과 확인에 시간이 걸립니다. 염증이 심하면 약을 넣고 가라앉기를 기다리는 과정이 필요합니다. 치료 중 아프다고 중단하면 세균이 다시 번식해 처음부터 해야 할 수 있습니다.

보험·비용

신경치료는 건강보험이 적용되는 치료입니다(뿌리 수에 따라 본인부담이 달라집니다). 치료 후 씌우는 크라운과 기둥(포스트)은 비급여입니다. 신경이 없는 치아는 꼭 보호해야 하므로 처음부터 크라운까지의 계획과 비용을 함께 안내합니다.

치료 후

며칠간 씹을 때 불편할 수 있으며 서서히 가라앉습니다. 임시로 막은 상태에서 그 치아로 딱딱한 것을 씹으면 깨질 수 있습니다. 신경이 없어 통증을 못 느끼므로 치료가 끝난 뒤에도 정기 검진으로 뿌리 끝 상태를 X-ray 로 확인합니다.

자주 묻는 질문

Q. 신경치료는 아픈가요?

마취 후 진행하므로 치료 중 통증은 대부분 조절됩니다. 염증이 심하면 마취가 덜 될 수 있어 추가 마취를 하거나 약을 넣고 다음에 진행합니다.

Q. 신경치료를 했는데 다시 아플 수 있나요?

드물게 치료한 관 안에 세균이 남거나 새 틈으로 들어가 재발할 수 있습니다. 이때는 재신경치료나 뿌리 끝 수술(치근단 절제술)을 검토합니다.

Q. 그냥 뽑고 임플란트를 하면 안 되나요?

살릴 수 있는 자연 치아가 임플란트보다 낫습니다. 뿌리 주변의 치주인대가 씹는 감각과 충격 완화를 담당하기 때문입니다. 신경치료로도 살리기 어려운 경우에만 발치를 권합니다.

이 설명은 일반적인 정보이며 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 개인의 구강 상태에 따라 내용이 달라질 수 있으니 진료 때 확인해 주세요.

감수 정세현 대표원장 · 성민재 대표원장·최종 검토

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