턱관절 치료 건강보험
턱관절 장애턱관절과 그 주변 근육에 생기는 문제를 통틀어 부르는 말입니다. 입을 벌릴 때 소리가 나거나, 턱이 아프거나, 입이 잘 안 벌어지는 증상으로 나타납니다.용어사전에서 자세히 → Treatment
턱관절 장애의 진단과 물리치료, 약물치료는 건강보험이 적용되고 스플린트치아 위에 끼우는 맞춤 장치입니다. 이갈이로부터 치아를 보호하고 턱관절과 근육의 긴장을 줄이는 데 씁니다.용어사전에서 자세히 →(교합위아래 치아가 맞물리는 상태를 말합니다. 치아 하나를 씌우거나 뽑아도 전체 교합이 달라질 수 있어, 보철·교정·턱관절 치료가 모두 교합을 함께 봅니다.용어사전에서 자세히 →안정장치)는 조건부 급여, 턱근육 보톡스씹는 근육(교근)에 보툴리눔 톡신을 주사해 근육의 힘을 일시적으로 줄이는 시술입니다. 이갈이·이악물기로 인한 근육 통증을 줄이려는 목적으로 씁니다.용어사전에서 자세히 →는 비급여건강보험이 적용되지 않아 비용 전액을 본인이 부담하는 진료 항목입니다. 반대로 보험이 적용되는 항목은 급여라고 하며, 급여 항목도 일부는 본인이 부담합니다.용어사전에서 자세히 →입니다. 항목별 기준을 정리했습니다.
- 급여
- 진찰·X-ray · 물리치료(온열·저주파 등) · 약 처방 · 턱관절 세정술
- 조건부 급여
- 교합안정장치(스플린트) · 턱관절 치과 CT턱뼈와 치아를 입체로 촬영하는 치과용 CT 입니다. 평면 X-ray 로는 알 수 없는 뼈의 두께, 신경관 위치, 상악동 모양을 확인합니다.용어사전에서 자세히 →·MRI는 진단 목적일 때
- 비급여
- 보톡스 시술 · 디지털 운동요법 등 비급여 고지 항목
진단과 기본 치료는 급여
입을 벌릴 때 소리가 나거나 통증이 있고 벌어지는 범위가 줄어드는 턱관절 장애는 진찰, 파노라마·턱관절 X-ray, 물리치료, 소염제·근이완제 처방이 급여입니다. 물리치료는 온열, 저주파, 초음파 등 항목별로 급여가 정해져 있고 진료 때마다 적용됩니다.
CT나 MRI는 뼈 변형이나 디스크 상태를 확인해야 하는 진단 목적이 분명할 때 급여 조건에 맞습니다.
스플린트는 조건부
밤에 끼고 자는 교합안정장치(스플린트)는 턱관절 장애 진단 아래 제작하면 급여가 적용되는 항목이 있습니다. 다만 제작 재료와 방식에 따라 급여 범위가 다르고, 이갈이주로 잠자는 동안 자신도 모르게 위아래 치아를 갈거나 꽉 무는 습관입니다. 치아가 닳고 턱 근육과 관절에 부담을 줍니다.용어사전에서 자세히 → 방지만을 목적으로 하는 장치는 비급여로 분류됩니다. 어느 쪽인지는 진단명과 장치 종류에 따라 진료실에서 정해집니다.
비급여 항목
- 저작근(교근) 보톡스 시술: 이갈이·이악물기소리 없이 위아래 치아를 꽉 무는 습관입니다. 집중하거나 긴장할 때 낮에도 하는 경우가 많아 본인이 모르는 사이 턱 근육이 지칩니다.용어사전에서 자세히 →로 근육이 커졌을 때 쓰지만 급여 항목이 아닙니다.
- 디지털 운동요법, 특수 물리치료 장비 일부: 비급여 고지 항목입니다.
- 비급여 항목은 비급여 안내 페이지에 고지된 내용으로 확인할 수 있습니다.
자주 묻는 질문
Q. 턱에서 소리만 나는데 치료 받아야 하나요?
소리만 있고 통증·개구 제한이 없으면 경과 관찰을 하기도 합니다. 진찰과 X-ray 는 급여이므로 원인을 확인해 두는 편이 좋습니다.
Q. 이갈이 장치는 보험이 되나요?
턱관절 장애 진단 아래 제작하는 교합안정장치는 급여 항목이 있고, 이갈이 방지만 목적인 장치는 비급여입니다. 진단 뒤 어느 쪽인지 안내해 드립니다.
건강보험 급여 기준은 보건복지부 고시에 따라 바뀔 수 있으며, 실제 적용 여부는 자격 조회와 구강 검사 뒤 확정됩니다. 본인부담률은 건강보험 가입자의 치과의원 외래 기준입니다.