보험 임플란트란?
Insurance-covered Implant · 다른 이름: 건강보험 임플란트, 노인 임플란트, 65세 임플란트
건강보험이 적용되는 임플란트입니다. 만 65세 이상, 평생 2개까지 등 적용 조건이 있고, 본인부담률도 법으로 정해져 있습니다.
적용 조건
- 만 65세 이상 건강보험 가입자·피부양자
- 평생 1인당 2개(상·하악 구분 없음)
- 부분 무치악: 치아가 하나도 없는 턱(완전 무치악)은 대상이 아닙니다
- 치과에서 보험 등록을 먼저 한 뒤 치료를 시작합니다(사전 등록제)
무엇이 포함되고, 무엇이 아닌가요?
진단·픽스처 식립·보철(크라운)까지 단계별로 보험이 적용되고, 본인부담률은 통상 30%(차상위·의료급여는 더 낮음)입니다. 뼈이식·상악동 거상술 같은 부가 수술은 비급여입니다. 크라운은 PFM과 지르코니아 모두 보험이 적용됩니다(2025년 2월부터). 그래서 같은 보험 임플란트라도 총비용은 뼈 상태에 따라 달라집니다.
기준은 바뀔 수 있습니다
나이·개수·본인부담률은 보건복지부 고시로 정해져 바뀔 수 있습니다. 치료 전에 본인이 해당하는지, 잔여 개수가 남았는지 확인해 드립니다.
자주 묻는 질문
Q. 예전에 다른 치과에서 보험 임플란트를 했는데 또 되나요?
평생 2개 한도라 이미 2개를 썼으면 추가는 비급여입니다. 1개만 썼으면 1개가 남아 있습니다. 건강보험공단 기록으로 확인할 수 있습니다.
Q. 틀니 보험과 같이 받을 수 있나요?
보험 틀니와 보험 임플란트는 별개 제도라 둘 다 받을 수 있습니다. 다만 같은 자리에 중복 적용되지는 않습니다.
이 설명은 일반적인 정보이며 진단이나 치료를 대신하지 않습니다. 개인의 구강 상태에 따라 내용이 달라질 수 있으니 진료 때 확인해 주세요.